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如果你或你的亲人染上了毒瘾都会想到戒毒，让自己或他重新来过。但戒毒你或你们真的准备好了吗？首先你应该了解五个概念 1 生理依赖：也称身体依赖、躯体依赖，是中枢神经系统对长期使用依赖性药物产生的一种适应状态，这时机体（上瘾的人）必须在足量药物维持下才能保持正常状态，一旦断药，生理功能会发生紊乱，出现一系列的严重反应---戒断症状。（人们通常说的戒毒只是使吸毒者脱离身体对毒品的依赖，也就是生理依赖，这只能被称为脱毒治疗，只是综合戒毒的一小部分） 2 精神依赖： 亦称心理依赖，俗称心瘾。指在长期、反复使用毒品后，在精神上和心理上产生对毒品的依赖状态。主要表现在精神上驱使瘾者连续性用药的渴求和强制性用药的行为，以获得心理上的满足和避免精神上的不适。精神依赖的产生是顽固性复吸的重要原因，在成瘾者中往往精神依赖先于生理依赖。心理依赖并不能被简单理解成意志力不强，其实这已被证实是一种精神类疾病，虽没有被完全阐述清楚，但其最有效的方法是关爱和心理疏导，而并不是粗暴的对待。那么给你提供一组数字，据统计85%的初次戒毒者会在3个月内复吸，再给你个假设，假设你给100个正常的人使用成瘾药物，一旦成瘾，经过初次戒毒后，我们可以理解为85个人会在3个月内复吸。这个假设的结果虽然让人沮丧，但并不是不能得到提高的。 3 耐受 是指机体（吸毒者）对药物（毒品）敏感性降低的现象。通常需要加大用量才能获得与以前相同或相似的效果。这就是吸毒者不断加大剂量与用药次数的原因。 4 戒断综合症 是指在反复、长时间或高剂量使用某种依赖性物质后绝对或相对戒断时出现的一组不同表现、不同程度的躯体和精神症状。轻者只感到难受，全身不适，重者可危及生命。如阿片类一旦上瘾，4-8个小时必须再次用药，否则会出现哈欠、流鼻涕、流眼泪、出汗、肌肉痛、寒战、鸡皮疙瘩、恶心呕吐、心悸、激动不宁，24-48小时后肌肉和腹痛性痉挛（类似抽搐），甚至循环虚脱，36-72小时达到高峰，寻觅药物行为明显，且持续到身体症状消失后。 5 稽延性戒断综合征 是指进行脱毒治疗后，戒断症状消失，但仍有许多身体不适和痛苦现象，如不继续合理调治其症状一般将持续长达数年之久。可分3类 1）精神现象：入睡困难、多梦易醒、焦虑、抑郁、胆怯、烦躁、思维迟钝、迷惑、情感脆弱、易受挫折等。 2）疼痛及其他：头痛、腹痛、腰痛、四肢肌肉骨节痛、倦怠乏力、嗜睡懒言、周身不适等。 3）消化功能不好：少食或厌食、胃脘脾胀、腹泻便秘交替等。 稽延性戒断症的存在影响成瘾者的身体功能恢复致使相当一部分人复吸 当了解这五个概念之后我们得出的结论是：戒除毒瘾远比人们想象的复杂得多和困难得多，也是一个比较漫长的过程。那么我们再来初步分析一下成瘾者的内心世界，以便打开他们的心灵之门，帮助他们能够克服这复杂、漫长而又艰辛的路程。 虽然吸毒者吸食毒品的原因各有不同，但大多数吸毒者初期身处一个无毒的环境 ，一旦上瘾之后，他们也知道吸毒是违法的，对家人和整个社会是不利的，也知道吸毒带来的种种严重后果。他们的情感往往错综复杂的交织在一起，有着强烈的心理矛盾与冲突，这种心理是非常普遍存在的。他们也想戒除毒瘾，重新过上正常的生活，而另一方面所承受的痛苦、精神上的依赖与心理上对毒品的渴求又难以抵御。既对戒除毒瘾后的前途充满期待，又有害怕失败、担心挫折的心理畏惧。既向往健康的生活，又不愿放弃原有放纵的生活。既有戒除毒瘾、建立自信赢得自尊与成功的心理，又有来自内心深处深深的自卑。来戒毒时往往信誓旦旦，戒毒时又想马上出去吸毒。一旦出去吸毒后又马上后悔，又想戒毒。 吸毒者往往存在着说谎与真诚交错，为了掩饰吸毒或购买毒品所以说谎是吸毒者普遍存在的，由于经常说谎，他们可以说得天衣无缝。他们也会体验到吸毒对自己的身体，对家庭、亲人的伤害。他们也会真诚的要求戒毒，面对亲人而落泪，写出感人的保证书，甚至自残以示戒毒的决心。然而一旦出现精神和躯体症状，就会表现出相反的一面。以各种理由千方百计地偷食毒品（曾经有位吸毒者说过：吸毒的人一旦想到毒品，那怕是脑海中一闪，那么你就马上会有一万个理由）。通常人们会认为是人格、品质或意志力的问题。而且人们通常会对其失去信心，视其无药可救被视为“人渣”。其实这表现出一种双重人格疾病的特征，也就是说这是一种精神、心理疾病。由于长期的心理压抑、自卑、说谎、不被理解甚至被身边的人唾弃，他们会出现心理上的扭曲，认知能力狭窄与自我欺骗。比如当其编织的理由被戳穿时他们仍然固执的坚持，甚至在事实面前都不肯承认，除了欺骗家人之外，里面也有自我欺骗的成分，只是他们自己已经难以区分了，这说明了越到后期心理问题越严重，甚至他们自己根本意识不到的程度（认知能力狭窄）。所以综合戒毒治疗早期的心理干预是十分重要的，也要让他们的家人能够充分的认识到这一点，从而给他们更多的宽容与关爱。 我们了解了那么多之后算是前期的准备差不多了，那么你或者你的家人是否能真正面对这些，真心想戒除毒瘾，这就是戒毒动机。戒毒动机在是否纯正是决定成功与否的关键性因素之一。如果动机不纯正，或者是家属强行带其去戒毒只会失败，而且会导致吸毒者对戒除毒瘾失去信心。 我们通常所说的戒毒之前已经说过只是脱毒治疗。那么什么是脱毒治疗呢？脱毒是指成瘾者停止使用成瘾物质后，机体对存留体内的成瘾物质进行代谢消除的过程。而脱毒治疗是采用有效的医疗手段及心理辅导减轻或消除脱毒过程中出现的戒断症状或稽延性戒断症状，使戒毒者安全平稳的度过急性戒断症状期的有效方法。而有效的脱毒治疗是患者进入康复治疗的关键和基础。 在综合戒毒过程中康复治疗是最终确定戒毒成功与否的关键。人们往往关注的是前期的脱毒治疗，很少有人去关注脱毒治疗后的康复过程，只是简简单单的归纳为吸毒者自身的问题。那么什么是吸毒成瘾者的康复治疗？康复期的治疗是指：吸毒成瘾者在有效脱毒成功之后，针对后期出现的稽延性截断症状进行的有效控制及心理异常进行的有效疏导，使患者真正能够从身体上及心理上完全恢复正常，重新步入社会的综合治疗措施。 1 稽延性戒断症状的控制 精神症状中以失眠与情感脆弱、敏感最为常见，也是脱毒成功者复吸的一个重要因素。由于长期滥用海洛因及镇静类药物，脱毒成功之后，失眠问题十普偏。一般认为要逐步减少或停止使用镇静类药物，使睡眠中枢的功能逐步恢复是脱毒成功后治疗顽固性失眠的重要举措。而不是一味的追求药物治疗。而情感脆弱与敏感则需要其家庭对其进行有效的安抚与疏导，也可以尝试寻求心理医生的帮助。 2 心理 脱毒治疗后成瘾者他们的心理变得十分不稳定，其主要原因是心里对毒品的渴望（精神依赖）。一方面他们知道为了戒毒他和家人都付出了巨大的努力，希望自己能够坚持。他们在没有复吸时其实每天都会这么坚持，因为毒品的**超越了一般人能够想象的程度。另一方面他们的心里基本无法承受那么久的心理渴求，因此在没有外界干预的情况下，绝大多数会在3个月之内复吸（85%）。因此他们会变得很焦虑，当他们无法坚守的时候，就会想出各种各样的理由去寻找吸食毒品，当他们得到后又会非常后悔，责怪自己没有毅力，再加上家人的指责，给其心理上巨大的压力，有的开始自甘堕落，有的开始自残甚至自杀；其次就是稽延性戒断症状如：入睡困难、多梦易醒、焦虑、抑郁、胆怯、烦躁、思维迟钝、迷惑、情感脆弱、易受挫折等。也是他们复吸的一个重要原因。 因此，复吸不简简单单的是成瘾者自己毅力的问题，是精神依赖与稽延性戒断症状相互作用的结果。那么我们如何在综合康复期对吸毒成瘾者进行有效的心理疏导、管理与治疗呢？ 1 心理干预：不要去指责他们，那样只会摧毁他们的心里最后的防线。应该多加鼓励，尽量不要太多提及吸毒相关的问题。同样一句话说久了谁都会很烦，何况他们此时心里是非常脆弱的。经常要有人陪他们聊天，聊天的范围不限，尽量的去倾听他们心里，予以充分的理解与信任。陪他们聊天倾听他们的内心世界及充分的理解与信任是心里疏导的最重要的方法之一，心理疏导并不是通常人们想象的那么复杂与深奥。其次要学会辨别那些是真诚那些是谎言。当他们出现各种不适心里有十分渴望毒品的时候（通常就一会的时间），他们会想出各种各样的理由单独出去或用其他手法去谋求毒品，他们会有诸多理由与诸多谎言，这是家属应该学会辨别，积极去干预，他们在过了那短暂的时间后大多都会意识到自己的错误，继续坚守，那段时间通常不会持续太久。在期间家属不应该去指责或当面揭穿他们，那样只会打击他们的戒毒信心，应当委婉的将他们留在自己视线之内。事后他们绝大多数会主动承认自己的错误。 2 如何在康复期对他们进行有效的管理： 1）必须严格隔离他们与毒品的接触。不要让他们离开家属监管的视线，绝对不允许单独出去。放任自流只会导致综合戒毒的失败。再就是绝对不允许身上有钱以免有购买毒品的资金。 2）让他们有事情做。提倡他们在一个相对封闭的环境内有事情做，最好忙一点。忙起来他们没有太多时间去想，有利于减少心里对毒品的渴求，而且忙碌之后会有促进睡眠缓解焦虑、抑郁、胆怯、烦躁等有利于缓解稽延性戒断症状。什么是相对封闭的环境？比如在一家工厂内，最好别太大，人员单纯也便于管理，他们和正常人一起工作、一起生活，但不允许单独出去。他们必定有一天要走出去融入社会，这是他们融入社会的缓冲。 3）如何治疗稽延性戒断症状症状：镇静剂对精神症状是十分有效的，但也是把双刃剑。他们一方面可以暂时缓解成瘾者的精神症状。另一方面，如果长期使用的话，也会扰乱他们的正常睡眠，还会形成心里对药物的依赖。如果精神症状重的话，短时间使用是可以考虑的，但不能长期使用.。必要的心理疏导才是稽延性精神症状重要手段。其次是适度的运动可以缓解各种疼痛及周身不适；劳作也是同等重要的。饮食方面应多食用蔬菜、水果等高维生素高纤维类食物，其次是高蛋白类食物可以适量食用，尽量少吃肉类难以消化的食物。便秘者可以适度饮用润肠通便的茶类。 3 综合康复期持续的时间：通常3个月内吸毒成瘾者的心理依赖是最强的，半年之后会好一些，如果坚持一年以上，他们心理上会变的比较稳定。举个例子：有个吸毒者（海洛因）曾这样说：当戒完毒之后3个月之内，如果毒品放在他面前，他几乎不会犹豫去吸食。如果他们在半年之后他们会犹豫很久。当度过一年之后，当他们没有遇到挫折或精神打击的话，不会去寻找及吸食毒品，当毒品放在他们面前绝大多数也不会去吸食。可见一年之后他们的心理状态已经比较稳定了。当然也有戒完毒品10年以上又从新复吸的，其主要原因是生活或事业上的挫折与打击造成的。再就是他们在脱毒治疗后没有进行过有效的心理疏导。因此综合康复期的管理与疏导至少要持续一年以上。 因此综合康复期是吸毒成瘾者彻底戒毒的关键。其实戒毒也并不是很复杂，但的确要投入大量的精力给他们。按照理论上来说，几乎所有的人只要完成综合康复期，基本上都能戒掉，所以我们应该坚定戒毒的信心。我归纳了一句话作为总结： 管住你的人，管住你的钱，给他们充分的理解与信任，给他们更多的关爱，陪他们坚定地走过去。 | 
