纳曲酮说明书

发布时间:2013-04-12    作者:变数  
纳曲酮是世界卫生组织唯一认可的防复吸药物,也是目前最有效的防复吸药物…

纳曲酮是什么?
纳曲酮是一种阿片受体纯拮抗剂,它的作用是阻断阿片类毒品的欣快感。如:美沙酮海洛因可待因、杜冷丁等阿片类药物(毒品)。  

很多戒海洛因的患者应该听过皮下埋植手术,就是在肚子上埋一种药达到防复吸的效果,这个药其实就是纳曲酮。此手术的全名叫:纳曲酮长效缓释剂

纳曲酮的药性
纳曲酮的原理与毒品一样,与阿片受体结合。但是它并不具有刺激脑内啡的而达到欣快感的功能,有点“占着茅坑不拉屎”的感觉。因为它把阿片受体占着,却又不做任何事。就是因为这样,海洛因等阿片类毒品无法与阿片受体结合,则不能正常生效,无法感受到欣快感。因为“它的地盘”让纳曲酮抢了。

纳曲酮抢受体的能力是阿片生物碱的40倍左右,人必须在体内毫无阿片生物碱的情况下才能服用(在“没有依赖任何药物的情况下”人正常,且尿检转阴,否则可能因为某些药物中含有合成吗啡没有检查出来,导致有很大风险),否则会生不如死。因为阿片生物碱完全不是纳曲酮的对手,所以纳曲酮一旦进入体内就会强行抢占阿片受体。直到完全侵占后人才会恢复正常。

等纳曲酮完全抢占受体成功后,人再去吸毒要么没感觉,要么人难受。没感觉是因为少量的阿片生物碱(海洛因等老毒品)根本无法对纳曲酮的地盘构成威胁,而大量的阿片生物碱会对纳曲酮进行攻击,造成病人异常痛苦,生理严重失去平衡。此时只能把纳曲酮或者海洛因继续加量,让一方尽快抢占成功,否则人会一直处于异常痛苦的状态。一般遇到过这样情况的患者都会对毒品产生排斥感,因为害怕去吸又难受,我们把它称为“惩罚效应”。

然而这样就会出现一个问题,如果病人打一针没感觉,打三针难受。可打四针,五针的时候也许就会有感觉了。为了避免这种情况的发现,必须按照病人的心态控制纳曲酮的服用量。如果病人情绪异常则需要增加纳曲酮的服用量,避免病人强行让阿片生物碱抢占阿片受体。

纳曲酮特性
纳曲酮对身体和精神不会产生任何依赖性,也就是说随时可以停止服用。这也是它的弊端,因为患者可以选择性用。那么口服纳曲酮防复吸的过程中家属必须在身边辅助戒毒,否则患者不会自觉服用。

纳曲酮是目前“国际卫生组织”唯一认可与推荐的防复吸药物,使用得当它可以使阿片类药物(毒品)失去它原有的作用,变成一堆面粉。而它还有一个不为人知的功能,那便是激活“内啡肽”。在临床中,患者脱毒后因为内啡肽没有产生所以导致患者无法正常睡眠,而纳曲酮可以在短短半小时内强行激活内啡肽。当然,在家庭戒毒中它并不是一个优势,因为在患者完全脱毒后才能吃纳曲酮,如果脱毒中没有乱吃戒毒药,那时内啡肽早已产生。

纳曲酮副作用
在毒品质量很好的年代,我们是不会推荐患者口服纳曲酮的,因为毒品的质量太好,少剂量的纳曲酮不是它的对手。那么2005年之前我们如果口服纳曲酮的话至少要维持15颗以上,那么便超过了75Mg,这样的剂量会给肝脏带来很大的压力导致转氨酶升高。因为吸毒者80%都有乙肝或丙肝,这样的维持量无非是雪上加霜。

而近些年来随着毒品的质量越来越差,普遍使用的4号海洛因甚至连3%的纯度都达不到。所以口服纳曲酮是非常好的选择,除了美沙酮、土制海洛因以外,所有阿片类毒品的纳曲酮维持量均是3颗左右。那么15Mg的纳曲酮肝脏中完全能处理的过来的。

具体可以参考说明书,在40Mg以内的安全性有保障的。但是如果肝功能(病毒携带者没事)不正常或者胃病比较严重还是要谨慎使用。肝与胃健康,纳曲酮不过量,基本上不会对人有什么影响!

请不要怀疑我在广告,纳曲酮不仅仅只有我有,只要是负责点的戒毒所,真正想帮人戒毒的地方都会有;只要你方便,在你身边的戒毒所,脑科医院找找,可以找到的;一定要看好说明,必须在完全脱毒后才能吃,要不然纳曲酮与海洛因抢占吗啡受体的过程中人会受不了;一定要留下医师电话,纳曲酮是活用的药,在服用纳曲酮的过程中不是要等待,而是要尽快的调整自己的生活和心态,这样你才可能说真正戒毒,要不然你也不可能一辈子吃这个药;

纳曲酮长效缓释剂(皮下埋植手术)
纳曲酮皮下埋植算得上国内外最先进的防复吸治疗方法(传统毒品),但纳曲酮皮下埋植并不尽善尽美,其一、国内的纳曲酮长效缓释剂颗粒大,身体瘦小的病人在埋植处特别突出,药物未完全吸收时给病人造成很大的心理压力,起了负面的心理暗示作用(自己是个吸毒者)。  其二、纳曲酮每天每时的缓释量不足10毫克,对于大剂量吸食毒品的病人帮助有限,这样的病人在做了皮下埋植后,因为试吸,特别容易进入一种恶性循环(不吸不舒服,吸了以后,过不了多久又开始有强烈的戒断症状),一旦出现这样的情况,没有临床经验的医生无法处理,白白浪费了成功戒毒所需要的宝贵时间(很多病人会在这种恶性循环中挣扎好几个月)。  其三、纳曲酮长效缓释剂的抗过敏技术还有待提高,少量的病人做了皮埋后会出现埋植处及周边红肿、瘙痒等情况,其四、有特殊疾病的患者不适宜做。其五、心态不好的病人不适合做,这样的病人,一旦做了纳曲酮长效缓释剂后,很有可能用新型毒品进行替代,那就是真正从狼窝里进入了虎口。

皮埋手术的注意事项
癌症患者或者某严重疼痛性疾病一旦做了纳曲酮长效缓释剂后,几乎所有的阿片类止痛药都会暂时失去作用,这对患者是不利的。有严重胃肠道疾病的病人、在病未治愈前也不适合做纳曲酮长效缓释剂,一般做防复吸治疗的戒毒所,前期脱毒基本上使用的都是镇静药物,让患者在睡眠中度过戒断症状,而一旦纳曲酮占住受体后,胃肠道会正常蠕动,因胃肠道的疾病和两三天不正常的饮食,特别容易引起急性肠胃炎、胃穿孔等情况。血糖过高的患者,在血糖没有恢复正常的情况下,做了纳曲酮皮埋后创口不容易愈合,暂时不适合做纳曲酮皮埋。艾滋病毒携带者我们也不建议做纳曲酮皮下埋植。更重要的是,如果患者同时使用传统毒品和新型毒品,就更加不要做纳曲酮皮下埋植,同时使用双重毒品时,病人一旦出现躁狂等症状,因海洛因有镇静的作用,基本上可以控制病人的情绪,而一旦病人做了纳曲酮长效制剂,因暂时找不到海洛因所带来的欣快感,会疯狂的吸食新型毒品,一发而不可收,造成更大的危害。

使用纳曲酮不是让你混时间
口服纳曲酮和做手术都有一个普遍存在的现象,那就是很多人就是闲在那里没事做等着复吸。那你做这样的防复吸有什么意义呢?药始终是一个辅助性的东西,最终我们面对的还是我们的生活。在做防复吸的过程中时间是很宝贵的,因为这段时间你吸不了毒,那么你的心瘾也会淡化很多,因为我们都很会自我安慰。在这段时间我们必须要改善我们的生活、朋友圈、家庭环境,家人一定要全力配合,就像我在正确戒海洛因观念这篇文章说的那样一点一点的恢复他的正常生活。否则没有任何意义,治标不治根的戒毒还不如去吸毒。省得戒来戒去一点意志力都没有了。

另外发现几个群友在医师的指导下每天吃了20多颗,我想对大家说,这样的量无疑于慢性自杀,由于医师对当地的毒品的不了解,对纳曲酮的不了解,可能会害了患者。所以你首先要搞清楚你们那里毒品的质量,观察患者的心态。这东西是活的,如果搞的太死你还不如去手术。

家属使用纳曲酮的重要思路
很多家属在患者吃了纳曲酮后,每天还不让他出门,不给他钱。又或者每天给他做尿检。我想请问一下,既然这样你要吃纳曲酮做什么?你要记着你的身份,你是一个掌控者,你必须要有你的思维模式,尽管你已经非常的害怕,但你依然要聪明的面对。你要谨记纳曲酮的几个特征然后合理运营生活,这样才能真正的把戒毒与生活融会贯通,否则你还不如把他关起来。以下几点是你需要记住的:

1、在吃纳曲酮的时候患者一定没有“吸毒成功”
纳曲酮每天都要吃,一天一餐,每次吃药的时候患者没有出现不适,就表示他一定没有“吸毒成功”。所以不要去做尿检,我知道你不信任他,但你表现的这么明显就是给他找理由难受了。你只知道他一定没吸毒成功就可以了。

2、在吃纳曲酮的情况下,吸毒一样尿检呈阳性
在吃了纳曲酮的情况下,他去吸毒一样,回来尿检一样呈阳性。但尿检的时候是检查的尿液,吃了纳曲酮毒品是不会生效的,但是他依然会从尿液中代谢出来,所以你检查出来是阳性。这只能说明他吸过毒,不能说明他在吸毒。

3、吃了纳曲酮就不要约束患者
吃了纳曲酮就相当于他虽然人是自由的,“但世界上没有毒品”。他知道有毒品这么一个东西,但找到的全是面粉。介于这种现象,你何必去约束他?我经常对我的患者说,你去吸,没事。你让他弄个几次没感觉,他自然而然的产生了一种心里暗示,心瘾就没那么大了。人的心瘾之所以大,是因为他有需求,而且知道这种需求很轻松的可以被满足。如果说这种需求很难被满足,他自然就淡化了。就像你去问强制戒毒所的朋友,哪个有心瘾?

4、不要扯一些没用的东西
对于一些所谓专家说的做心理辅导以及家人的一些劝告,我实在是觉得滑稽。每个老毒品成瘾,他懂的道理比任何人都多。他不是不愿意去执行,而是他在这种状态下办不到。所谓冷血,只不过是在一次次内心的挣扎中麻木了。他需要的只是身体恢复正常,心瘾能够不折磨他。而只要这二点满足,生活也好,工作也好,朋友也好,他做的会比任何人都出色。这一切都来源于他在“道上的历练”。

所以,你要做的就是聪明的面对,少说话,少添乱,认真执行方案,陪他度过这个非常困难的时期。但是药却不能一直吃,恢复了之后就要停药,任何事物的心瘾都不会消失,只要你有心中有需求,就会产生“瘾”。而我说过,海洛因的心瘾大于世间任何瘾,因为它带来的感觉这个世间就不该有。

所以几个月,几年,几十年后依然可能因为七情六欲而引发心瘾,就像很多人高兴或伤心的时候想大醉一场一样,他们之所以选择喝酒,是因为他们没吸过毒。那一个曾经的道友,选择可就不是酒了……所以这个时候你该如何面对,将是一门深刻的话题。因为你把握不好,就是世界末日。我将在后期全面的讲解,如何化解这个问题。

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8楼 2017-02-24 19:00:43 (沧海蝴蝶) 有道理(4)
请问在理买得到
7楼 2014-09-28 05:11:53 (寻芳) 有道理(47)
变数,哪里能买到纳曲酮啊,再者想加入咱们的群怎不见回音啊
6楼 2014-09-24 07:23:47 (缘分) 有道理(32)
吸两年黄皮能戒掉吗
5楼 2014-09-24 07:22:34 (缘分) 有道理(0)
吸两年黄皮能戒掉吗
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